胸肌神经痛的治疗?

发布时间:2019-10-09作者:admin来源:本站原创

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  2013-07-18展开全部如果你觉得是骨头在痛,临床上“胸肋软骨炎”最多见。建议去医院做进一步的检查和确诊。

  ⒈在外力直接作用的局部可以有持续性或放射性的钝疼,有时可以有沿肋间方向传导的放射性,多数患者因并发胸肋或脊肋关节处的损伤而出现其相应部位的疼痛。

  扭伤产生的疼痛,多数呈挛缩样的锐疼,但疼痛的部位不一定,可以发生在胸部的各处,严重的扭伤可因为深呼吸、憋气、咳嗽、喷嚏等而疼痛加剧。

  ⒉多数患者因为疼痛可以影响正常的呼吸运动。使呼吸变得表浅,胸式呼吸减弱,腹式呼吸增大。严重的患者可能出现呼吸表浅急促。由于呼吸的改变,常致使患者有含胸收腹的强迫体位。胸大肌和胸小肌损伤者,可以出现上肢的运动障碍。

  ⒊检查时局部外观大都正常,只有细心触摸时指下才能感到有大小不等、高低不平的片状或条索状的病变组织;病变在肋骨上时,可以触到发炎肥厚的骨膜。胸肋、脊肋关节处有不甚明显的肿胀和隆起。病变部位压疼明显,因为皮下血管破裂而出血者,可以表现为局限性的皮肤发紫。

  急性期:伤后,脊一侧剧痛,强迫体位显著,病侧上肢不敢活动,患侧卧位疼痛加剧。慢性期为伤手未经有效治疗,迁延成为本病。背部酸痛僵板伴有胸闷不适感等。检查:病侧肌肉痉挛,压痛。胸神经受累则放射至胸肋,下胸段还可以放射到上腹部或腰部。

  ⒉胸部疼痛,一般都是不甚剧烈的钝痛。但常在深呼吸、咳嗽和低头含胸的姿势时加重。也有与气候变化有关者。患者常一手按胸或作抚摩的特殊姿势。严重患者可有呼吸表浅。

  ⒊触按时常可以找到固定的压疼点。以肋间肌最为多见。且可以触到较硬的条索状组织。

  滑脱性肋骨综合症--也叫滑脱性肋骨、卡嗒响肋、肋骨滑动、肋尖综合症、滑脱性肋软骨、移动性肋骨、创伤性肋间神经炎等。这种病可以由于胸部的急性挫伤而发生,也可以是原因不明的慢性发病过程。如果在损伤以后发生了这种伤病,主要表现为肋下缘处疼痛。这种表现有时易被怀疑为胸腹部内脏损伤,所以应该引起注意。

  其鉴别的方法,是手指从肋弓下钩往肋下缘向外牵拉,若出现卡嗒的响声,同时疼痛加重者,就应该想到有可能是滑脱性肋肌综合症。它的治疗方法除作宽胶布的半周粘贴固定外,其它与胸壁挫伤相同。

  胸肋软骨炎--属于慢性发病过程(有的也是急性损伤未得到恰当的处理蔓延而成),往往无明显的发病原因,常常与患者睡觉时总是向一侧侧卧的姿势有关。临床表现除有局部疼痛的症状外,检查时可有肋软骨外的压疼和胸腔的挤压疼,但它多发生在2~4肋骨处(滑脱性肋骨综合症多发生在7~10肋),有时也会被认为是胸腔脏器的慢性疾病。

  肋间神经痛--又名肋间神经炎,大多是由于损伤(急性开慢性)诱发了肋间神经的慢性的炎症而发病。其表现为疼痛沿着肋间神经的走行分布,有时可表现为沿肋间隙传导的放射性。病程长的患者可有肋间皮肤的触觉减退及肌肉发僵、痉挛或挛缩的体征。除此之外所能得到的阳性体征不多。

  ⒉点状压痛及皮下结节,患者多能用指明确指出其痛点;压之除局部疼痛外,尚可沿该痛点处所分布的神经末稍传导,反射地出现该处邻近部位痛感,有时可在痛点处触及结节样硬块。

  ⒊颈椎及双上肢活动受牵感。由于肌筋膜炎使深部肌肉的舒缩活动受限制,www.54576.com。当颈椎及双上肢活动时,患者有受牵拉之僵硬感或使疼痛加剧。

  如果感觉不是在骨头,是在右上腹部,那常见的疾病主要以肝、胆疾病为多,如肝炎、胆囊炎、胆石症、右侧胸膜炎等。这应从平常生活中的症状来判断。如食欲下降、乏力、消瘦、皮肤暗黄、肝区压痛和拍打痛者,应考虑是否有肝胆疾病。

  肋间神经痛是一组症状,指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害,如:胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变,肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激,出现炎性反应,而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛。

  其一,做一个头颅CT,若需要做加强(打药),了解颅内情况,尤其注意鞍区,如发现可疑再行头颅MRI检查。其二,排除颅内病变后请眼科会诊,注意视力视野及眼底情况,发现问题对症治疗。若未查出病变,也不要紧张,并非所有 症状都会诊断为疾病,也可能与劳累等因素有关。你要注意自己的发病规律, 加强锻炼,心理放松,一定要保证睡眠。另外也可以做一些简单的自我治疗,在出现头痛时用热水袋灌凉水敷头,若无效可换装热水敷头,此方法在临床中 对部分病人有效。

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